辟谷康复高尿酸原理

我国约有1.7亿高尿酸人群，其中痛风患者超过8000万人，并正以每年9.7%的年增长率迅速增加，现今痛风已经成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病，是不可忽视的健康警示。

尿酸是如何形成的？

尿酸是嘌呤代谢的产物，人体尿酸排泄高从来源看有两大原因：

1. 外因

也就是食用过多富含嘌呤的食物，喜欢大鱼大肉海鲜啤酒的人，就容易体内尿酸失衡，外因约占体内尿酸总量的20%。

2. 内因

也就是体内嘌呤产生过多，比如说嘌呤代谢酶异常使尿酸合成增加。还有就是尿酸排泄减少，比如慢性肾病引起的肾功能障碍，导致排泄尿酸的功能无法正常进行等。内因约占体内尿酸总量的80%。

? 排泄减少：尿酸在肾小球滤过减少、肾小管重吸收增多或肾小管分泌减少以及尿酸盐结晶沉积时，均可出现尿酸排泄障碍。

? 生成增多：尿酸生成过程中，酶的缺陷是导致高尿酸血症的原因。

（嘌呤代谢和尿酸合成途径图）

（尿酸的排泄） 

（上图：高尿酸血症发病机制）

尿酸在人体内是有一定容量的，最多可容纳1200mg的尿酸。正常人每天代谢产生的尿酸是750mg，排出600-1000mg，也就是说我们每天的尿酸和排泄基本处于平衡状态。

可一旦出现问题，尿酸摄入或合成过多、排泄减少，就会导致体内尿酸滞留，引发高尿酸血症。

部分高尿酸血症患者随着血尿酸水平的升高，过饱和状态的尿酸钠微小结晶析出，沉积于关节、滑膜、肌腱、肾及结缔组织等组织或器官（中枢神经系统除外），形成痛风结石，引发急、慢性炎症和组织损伤，出现关节炎、尿路结石及肾疾病等多系统损害。约5%～12%的高尿酸血症者最终发展为所谓的富贵病——痛风。

高尿酸并不等同于痛风，但作为痛风的发病基础，血尿酸水平越高，患痛风的可能性就越大，而痛风一旦发病，通常的方法是很难彻底治好的，并可伴发肥胖症、高血压病、糖尿病、脂代谢紊乱等多种代谢性疾病。

（高尿酸的发展过程）

（高尿酸血症引起多个靶器官的病变）

痛风的控制：

1. 迅速有效地控制痛风急性发作

2.  预防急性关节炎复发，预防痛风石的沉积，保护肾功能、预防心血管疾病及脑血管疾病的发病。

3.  纠正高尿酸血症，阻止新的尿酸晶体沉积，促使已沉积的晶体溶解，逆转和治愈痛风

4.  治疗其他伴发的相关疾病。

（上图为高尿酸的药物治疗起始标准）

（痛风镇痛药物）

注：秋水仙碱用于痛风急性期的治疗至今已有2000多年的历史，但由于其有效量和中毒量非常接近，约80%以上服用该药治疗痛风的患者出现腹痛、腹泻等消化道中毒症状，限制了该药在临床的广范使用。近年来，多中心研究结果显示，小剂量秋水仙碱治疗痛风同样有效，美国和欧洲均对每日秋水仙碱的最大用量进行了限制并写入了诊疗指南。

（上图：常用镇痛药物及不良反应及禁忌）

很多人在体检后发现自己的尿酸高，但是没有任何不适症状，就没把它当回事。有些人没查出尿酸高或者不知道自己的尿酸值，平时喜欢大鱼大肉海鲜啤酒，饮食上比较随意。以上情况长此以往不加控制，迟早会出问题。

想降低尿酸水平，就像把蓄满水池的水放掉，最好的方法是从源头减少进水量，并疏通堵塞的排水系统，加大排水量。同理，减少尿酸的合成并加强尿酸排泄，才能使体内的高尿酸值达到相对平衡的状态。人体有20%的尿酸是外源性的，饮食对于痛风的影响还是很大的。所以，通过调整饮食结构，可以在一定程度上减少尿酸的生成，从而降低体内尿酸。

1． 少吃高嘌呤食物

每种食物的嘌呤含量各有不同，可以通过少吃高嘌呤食物多吃低嘌呤食物来控制嘌呤摄入，从而降低尿酸。各种食物的嘌呤含量各不相同，都列出来过于细碎难以记住，主要参照下面这个简化版即可：

高嘌呤：动物内脏、肉汤、火锅汤等

中高嘌呤：鱼、肉、贝壳类

中嘌呤：干豆、坚果

中低嘌呤：深绿色蔬菜、花类蔬菜、蘑菇

低嘌呤：奶蛋、果蔬、茶、豆浆

由此可见，大鱼大肉和海鲜确实要少吃。如果已经尿酸高了，那么第一类高嘌呤食物就尽量不要吃了，还要严格限制第二类中高嘌呤食物的摄入。

2． 增加饮水量

多喝水对降低高尿酸有一定的好处，人体水分不足，血液中的水分减少，尿酸浓度自然上升；身体缺水，排尿自然就少。尿都没有，尿酸哪有出路？

3． 禁酒

如果是高尿酸人群，需要减少饮酒量。

4． 控制体重

控制体重有助于降低尿酸，预防痛风。管住嘴，迈开腿，但也注意不要过度劳累和剧烈运动，那样也可能诱发急性痛风。同时，我们也可以辅助服用功能性食品来帮助降低尿酸值。   

5. 适当运动

运动可以加强身体循环，促进代谢，消耗能量，改善体质。

通过宗源辟谷，我们看到高尿酸的问题得到了有效的解决，原因如下：

1. 辟谷降低体重

辟谷是降低体重最有效的方法，同时也是降低尿酸含量的最有效的方法。